二重整形 形成外科｜埋没法と切開法の違い、クリニック選びと費用・ダウンタイムを徹底解説

この記事を読むことで分かるメリットと結論

結論を先に言うと、「自然で安全な二重を目指すなら、自分のまぶたの状態（たるみ・脂肪・まぶたの厚さ）に合った術式を選び、形成外科や眼形成を専門にする医師のカウンセリングで判断するのが最短ルート」です。本記事を読むと、埋没法と切開法の違い、具体的なクリニック選びのポイント、費用とダウンタイムの実際、症例写真の読み方、術後のケアまで、実例や筆者体験を交えて分かりやすく整理できます。迷っている人はまずこの記事で自分の条件に合う選択肢を絞れますし、カウンセリング時に必ず聞くべき質問リストも手に入ります。

1. 二重整形の基本と形成外科の役割 ― まずは基礎を固めよう

二重整形は「まぶたに二重のラインを作る手術」です。主に埋没法（糸で留める方法）と切開法（皮膚を切開してラインを固定する方法）の2つが主流。形成外科は「形を整える」専門領域で、皮膚や軟部組織のバランス、傷跡の最小化、機能（まぶたの開閉）を考慮して手術計画を立てます。眼形成外科を標榜している医師や形成外科専門医は、まぶたの解剖学（皮膚、眼輪筋、瞼板、挙筋腱膜、脂肪）に基づいて術式選択を行います。たとえば、まぶたの皮膚が厚く脂肪が多い場合、埋没法ではラインが安定しづらく、切開法が向くことが多いです。一方、まぶたが薄く自然なラインを短期間で得たい場合は埋没法がメリットになります。ダウンタイムは一般に埋没法が短く、切開法は腫れや内出血が出やすいですが、切開法は持続性と仕上がりの安定性で優れます。形成外科医はまた、全身・局所麻酔の選択、術中の止血、術後の縫合ラインを工夫して傷跡を目立たなくする専門性を持っています。術前の診察では、まぶたの厚み、左右差、眼瞼下垂の有無、顔全体のバランスをチェックし、写真やシミュレーションで仕上がりイメージを説明してくれるかを確認しましょう。ここで重要なのは「診察の丁寧さ」が医師の技術と安全性の最初の指標になるという点です。

1-1. 二重整形とはどんな手術か
二重整形は「見た目（外見）」だけでなく、視野の改善や目を開けやすくする機能的な目的でも行われます。眼瞼下垂がある場合は、二重形成だけでなく挙筋修復が必要なこともあります。局所麻酔で行うことが多く、短時間で終わる手術が多いですが、術式により入院不要〜当日帰宅で済むものまで幅があります。

1-2. 埋没法と切開法の基本的な違い
埋没法：糸で皮膚と瞼板などを固定する。施術時間は短く、ダウンタイムは比較的短い。糸が取れたりラインが薄れる可能性がある（可逆的）。費用は一般的に安価。
切開法：皮膚を切開して余分な皮膚や脂肪を整え、筋膜や皮下組織でしっかり固定する。仕上がりが長持ちし、まぶたの形を根本的に変えることが可能。ダウンタイムは長めで、傷跡を残すリスクはあるが形成外科手技で最小化できる。

1-3. 形成外科医が関与する場面と役割
形成外科医は術前評価（左右差、皮膚弛緩、脂肪量）、術式選定、麻酔管理、手術中の繊細な組織処理、縫合技術、術後ケア指導までを一貫して行います。緊急合併症（出血、感染、術後の閉瞼障害）に対する対応能力も重要です。形成外科専門医であれば、傷跡が残りにくい縫合法や再手術対応まで見据えた計画を提示してくれることが期待できます。

1-4. まぶたの解剖と術式選択の基礎
まぶたは薄い皮膚、眼輪筋、眼窩脂肪、瞼板などが重なっています。年齢や個人差で脂肪や皮膚の厚さが違うため、どの組織をどう操作するかで術式が決まります。例えば、上まぶたの脂肪が多ければ切開で余分な脂肪を除去することが多く、皮膚の余りが少ない若年層では埋没法で十分なことがあります。

1-5. ダウンタイム・痛み・腫れの目安
埋没法：腫れは数日〜1週間程度。痛みは局所麻酔の注射時と術後数日がピーク。日常生活は翌日から可能なケースが多い。
切開法：腫れや内出血が1〜2週間で目立たなくなることが多いが、完全に落ち着くまでに数ヶ月かかることもある。痛みは術後数日が中心。長期の抜糸や経過観察が必要。

1-6. 傷跡リスクと仕上がりの安定性
切開法は固定力が高く「半永久的」な仕上がりを期待できる反面、縫合線に沿った傷跡が残る可能性があります。形成外科医は縫合技術や皮膚の張りを調整して傷跡を目立たなくします。埋没法は傷跡がほとんど残らず糸穴のみですが、糸が露出したり感染した場合には抜糸や再処置が必要です。

1-7. 事前カウンセリングの重要ポイント
・左右差や希望の二重幅を具体的に伝える（写真を持参すると効果的）。
・医師が解剖学的説明をするか確認（なぜその術式が向くのかを理解する）。
・費用の内訳（麻酔、検査、薬、保証）を明確に聞く。
・術後の保証制度や再手術条件、術後フォローの頻度を確認する。

1-8. よくある誤解と現実
「埋没法は痛くない」「切開法は必ず傷が目立つ」といった単純化は危険です。どちらの術式も医師の技術や術前評価によって結果が大きく変わります。症例写真だけで決めず、実際の診察で皮膚の厚みやまぶたの機能を見てもらうことが重要です。

（小さな体験）私はカウンセリングで左右のまぶたの厚さに違いがあると指摘され、当初埋没法で考えていたが、形成外科医から「片側は切開の方が安定する」と説明され、左右で異なる術式を組み合わせる提案を受けました。結果、仕上がりの左右差が減り満足しています。

2. 方法別の特徴と選び方 ― 埋没法と切開法、どっちがあなた向き？

ここでは埋没法と切開法のメリット・デメリットを詳しく比較します。どちらが「優れている」ではなく、どちらが「あなたに合っているか」を判断する材料を揃えます。

2-1. 埋没法のメリット・デメリット
メリット：
- ダウンタイムが短く、日常への戻りが早い（多くは数日〜1週間で目立たなくなる）。
- 傷跡がほとんど残らない（糸穴のみ）。
- コストが比較的低めで手軽に試しやすい。
デメリット：
- 糸が取れることで二重が薄くなる・外れる可能性がある（特にまぶたが厚い人や強いまばたきをする人）。
- 長期的な維持性が切開法より劣る。数年で再手術が必要になることがある。

2-2. 埋没法が向かないケースとリスク
向かない人：
- まぶたが厚く脂肪が多い人
- 目元に皮膚の余りが多い（たるみがある）人
- 目の開閉に問題（眼瞼下垂）がある人
リスク：
- 糸の露出・感染、左右差、不自然なライン形成。これらは術者の技術とアフターケアで管理されます。

2-3. 切開法のメリット・デメリット
メリット：
- 仕上がりが安定しやすく、長期間持続する傾向。
- 余分な皮膚や脂肪を直接取り除けるため、しっかりしたラインが作れる（たるみ治療も兼ねられる）。
デメリット：
- ダウンタイムが長く、術後の腫れや内出血が出やすい。
- 傷跡が残る可能性がある（ただし形成外科的縫合で目立ちにくくする工夫はされます）。
- コストは埋没法より高め。

2-4. 切開法の適応範囲とリスク管理
切開法は特に加齢によるまぶたのたるみが顕著なケース、過去の埋没法で戻りが早かった人、また幅広のしっかりしたラインを長期間維持したい人に適しています。リスク管理としては、術前に血液凝固因子や薬剤（アスピリンやNSAIDs）を確認する、術中の止血、術後の感染予防措置、形成外科による丁寧な縫合が重要です。

2-5. 二重幅のコントロールと安定性
二重幅は「狭め」「中間」「広め」と分かれます。若い人やナチュラル志向なら狭め〜中間が自然に見えます。幅を広くすると目力は出ますが、まぶたの形や脂肪量によっては不自然になりやすい。埋没法では自然な幅を狙った方が長持ちする傾向があります。切開法では幅の安定性が高いですが、術者と事前に画像やシミュレーションでイメージを共有することが重要です。

2-6. 再手術の可能性と時期の目安
埋没法は術式や糸の種類にもよりますが、数年で糸が緩むことがあるため再手術の可能性は高めです。切開法でも糸が緩む、左右差が気になるといった理由で再手術が必要になる場合があります。再手術は通常、初回手術から半年〜1年以上経ってから検討されることが多く、傷の治癒や組織の状態を見て判断します。

2-7. 仕上がりの印象を左右するポイント（左右非対称・幅調整）
仕上がりの印象は左右対称だけでなく、顔全体のバランス（眉の高さ、鼻筋、頬の位置）や表情筋の癖でも変わります。左右非対称が気になる場合、形成外科医は双方の瞼の動きや皮膚量を比較して左右で異なる処置（片側は埋没、片側は切開など）を提案することがあります。重要なのは、希望の写真を持参することと、医師が「なぜその幅が適切か」を説明してくれるかどうかです。

（事例）聖心美容クリニックや湘南美容クリニックの症例を見ると、若年層のナチュラル二重は埋没法が多く、加齢や脂肪の多い症例では切開法の症例が多い傾向があります。各院の症例比較は後述のクリニック比較で解説します。

3. クリニック選びのポイント・比較実践 ― ここに注意すれば失敗が減る

クリニック選びは結果に直結します。以下に具体的な確認ポイントと実名クリニックの比較のコツを解説します。

3-1. 形成外科専門医の有無を確認するポイント
「日本形成外科学会専門医」や「眼形成を専門にしているか」は重要な指標です。経歴（形成外科出身か、大学病院での眼形成経験）を確認し、症例数や再手術対応の有無も聞きましょう。形成外科出身の医師は皮膚縫合や傷跡管理に長けていることが多いです。

3-2. 症例写真の見方と比較のコツ
症例写真は「術前・術後が同じ条件（角度、表情、照明）」で掲載されているか確認。斜め写真や笑顔での比較は参考になりますが、照明やメイクでごまかされていないか注意してください。傷跡を見たいときは術後の経過写真（1週、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月）を見せてもらうと良いです。複数の症例で同様のラインが再現できているかもチェックポイント。

3-3. カウンセリングの流れと質問リスト
カウンセリングでは以下を必ず確認しましょう。
- なぜその術式が向くか、代替案はあるか？
- 手術の流れ（麻酔・手術時間・抜糸の有無）
- 費用の内訳（麻酔、薬、検査、保証）
- 術後トラブル時の連絡方法・対応（再診料、再手術の条件）
- 術後の写真や経過の説明（ダウンタイム見本）
質問例：術後に腫れが引くまでの期間、コンタクト・メイク再開の目安、仕事・運転の再開時期、保証の適用条件、麻酔の副作用について。

3-4. アフターケア・保証制度の有無
アフターケアや再手術保証があるかを確認。湘南美容クリニック、品川美容外科など大手では保証や再手術制度を設けているクリニックが多いが、保証内容はクリニックごとに異なります。保証があっても適用条件（術後の検診を受けていること、指定期間内など）があるため、細部まで確認しましょう。

3-5. 費用の内訳（麻酔・検査・術後ケアを含む総額）
一般的な目安（各クリニックの公開情報を基にした範囲）：
- 埋没法：3万円〜15万円（施術方法や糸の本数、保証の有無で変動）
- 切開法：20万円〜40万円以上（皮膚切除を伴う場合や形成外科専門の高度な技術を要する場合は増加）
費用には局所麻酔代、術前検査、術後の薬代、処方、場合によっては抜糸代や術後検診代が含まれるかどうかで総額が変わります。見積りは必ず総額で出してもらいましょう。クーポンやキャンペーンで安く見える場合もありますが、安さだけで選ぶと再手術や不満のリスクが高まります。

3-6. 実例としてのクリニック別比較（具体名の紹介）
以下は一般的な傾向（各院の公開情報と症例傾向に基づく）：
- 湘南美容クリニック：全国展開で症例数が多く、埋没法の料金帯は比較的安価。保証や分割支払い制度が整っている。
- 聖心美容クリニック：形成外科出身の医師が在籍し、丁寧なカウンセリングと傷跡管理を重視。整容性にこだわる症例が多い。
- 品川美容外科：幅広い術式とキャンペーンがあり、手軽に相談しやすい。症例数が多いのが強み。
- 城本クリニック：形成外科系の医師が在籍することが多く、地域密着型で丁寧なフォローが特徴。
- 高須クリニック：高須先生の知名度もあり、形成外科的アプローチの経験が豊富。個別対応を重視する傾向。
クリニックごとの実際の症例は公式サイトで確認できますが、同じ術式でも医師ごとの仕上がりに差があることを忘れずに。複数クリニックでカウンセリングを受け、提案内容と説明の論理性で比較するのが賢い選び方です。

3-7. クリニック選びで避けたい落とし穴
- 無料カウンセリングのみで焦って即日契約する。
- 極端に安い料金だけで決める（保証やアフターが薄い場合がある）。
- 症例写真が加工されているかを確認せず盲信する。
- 医師の経歴や専門性を確認しない。
- 術後の連絡先や緊急時の対応方法を確認しない。

（アドバイス）カウンセリングは必ず複数回取るべきです。1院で迷う場合は最低でも2〜3院の意見を聞いて比較すると、提案の違いや料金・保証の差が見えてきます。

4. 症例と実践ガイド ― 実際のケースで選び方を学ぶ

実際の症例に沿って「埋没 vs 切開」の選択を具体的に示します。ここでは典型的なケース別に解説します。

4-1. 典型的な症例別の比較（埋没 vs 切開）
ケースA：20代女性、まぶた薄め、左右差少ない、自然な二重希望 → 埋没法が第一選択。ダウンタイム短く自然に見せやすい。
ケースB：30代女性、皮膚たるみと脂肪多め、幅の広いライン希望 → 切開法が適正。脂肪除去や皮膚切除で長期安定。
ケースC：40代女性、加齢によるたるみで視野が狭い → 切開法で皮膚切除と必要なら眼瞼下垂手術を併用。機能改善が目的。
ケースD：20代男性、メスに抵抗あり、仕事のダウンタイムが取れない → 埋没法で自然なライン、ただし持続性を考慮して症例数の多い医師を選ぶ。

4-2. 症例写真の読み方と自分の希望との照合方法
症例写真は「希望に近い症例」を探すこと。写真の角度、まつげの位置、眉の高さ、笑ったときのラインの変化などを比較するとイメージが湧きます。医師に「私の顔だと同じ手術でどの写真に近づきますか？」と質問して、術後の予測写真（シミュレーション）を見せてもらうと安心です。

4-3. ダウンタイムの過ごし方と生活アドバイス
埋没法：腫れを抑えるために冷却（冷やしすぎは避ける）、睡眠時に頭を高くする、アルコールや激しい運動は数日控える。コンタクトは術後1〜3日で再開できる場合が多いが、医師の指示に従う。
切開法：術後の腫れや内出血が強いため、初期は冷却と安静を優先。抜糸がある場合は術後5〜7日で抜糸することが多い。運動再開は1〜2週間以降、激しい運動は医師の許可が出るまで控える。

4-4. 傷跡ケアとメイク・コンタクトの再開タイミング
メイクは埋没法であれば数日後から可能（傷を直接触らないように）。切開法では抜糸後（術後5〜7日）からアイメイクを徐々に再開、完全なメイクは医師の指示に従う。傷跡ケアには医師処方の外用薬、シリコーンジェルなどが使われることがあります。

4-5. セカンドオピニオンの取り方と時期
術後に不安がある、または術前で決めかねている場合は別の形成外科医に相談しましょう。術後のトラブルであれば、まず初回の医師に相談し、その回答に納得できない場合はセカンドオピニオンを受けます。再手術を検討する場合は、組織の癒着や傷跡の性質を見てから（通常数ヶ月）判断するのが一般的です。

4-6. 失敗例の共通点と回復のヒント
失敗例の多くは術前評価不足、期待値のすり合わせ不足、術後フォローの不備に起因します。回復のヒントとしては、指示通りの術後ケア、喫煙回避（喫煙は血流悪化で治癒を遅らせる）、医師の指示に従った定期検診の徹底が重要です。

4-7. 実際に受けた人の体験談（匿名化したケースを紹介）
ケースX（女性、26歳、埋没法）：仕事が忙しくダウンタイムを最小にしたく埋没法を選択。術後2日で腫れは引き、1週間でほぼ通常に戻れたが、1年後に片側のラインが薄くなり再施術を受けた。担当医の説明で「再施術は想定内」と納得していたので精神的負担は少なかった。
ケースY（女性、42歳、切開法）：加齢でまぶたのたるみが気になり切開法を選択。術後2週で腫れが引き始め、3ヶ月で自然なラインに。術後の傷跡も形成外科の丁寧な縫合で目立ちにくく満足している。術後1ヶ月は家事・育児を助けてもらえると回復が楽になるという実感があった。

（補足）体験談はあくまで個別のもので、同じ手術でも結果は異なります。だからこそ複数の意見とデータで判断することが重要です。

5. ペルソナ別の最適解とプラン ― あなたに寄り添う具体プラン

ここでは前述のペルソナに合わせた実践的な提案をします。自分に近いケースを見つけて参考にしてください。

5-1. 20代女性・自然な二重を最優先
目標：ナチュラルで目元に馴染むライン、ダウンタイム短め。
推奨：埋没法（2点〜3点固定）を第一候補。まぶたが薄く、皮膚余りが少ないなら持続性も期待できる。カウンセリングでは写真を持参して「幅はこれくらいが自然か？」を確認。費用はクリニックによるが、保証の有無と糸の本数で変わる。メイクやコンタクトの再開時期を確認しておく。

5-2. 30代女性・忙しくダウンタイムを抑えたい
目標：家事や仕事に支障が少ない短期回復。
推奨：埋没法で迷う場合は医師の診察で皮膚の余りと脂肪量を評価。まぶたにややたるみがある場合は部分的に切開併用（小切開）を提案されることもある。術後サポート（家事や幼児ケアの代行）を事前に手配すると回復が楽。

5-3. 20代男性・第一印象を整えたい
目標：男性的で自然なライン、派手になりすぎないこと。
推奨：狭め〜中間のラインの埋没法、または小さな切開で自然な二重を形成。男性向けの症例が多い医師を選ぶと仕上がりのナチュラルさが出やすい。就活や職場の影響を考え、ダウンタイムを短くしたいなら埋没法が選ばれやすい。

5-4. 40代女性・加齢と目元のバランスを整えたい
目標：若返りと視界改善、長期安定。
推奨：切開法（皮膚切除・脂肪処理）＋必要なら眼瞼下垂手術。形成外科・眼形成の経験が豊富な医師で、機能面も考慮した計画を提示してくれる医師を選ぶ。術後は腫れが長く出るので余裕を持ったスケジュールを。

5-5. 海外在住・英語対応や外国人患者向けの情報整理
大手美容クリニック（湘南・聖心など）は英語対応窓口や海外患者向けパッケージを設けている場合があります。渡航前にカウンセリングをオンラインで済ませ、術後の経過観察を現地の医師と連携するプランを作るのが安全です。渡航リスク（フライトによる腫れ悪化）も考慮しましょう。

5-6. 子育て中の方への時短ケア・術後サポートの活用法
術後当日のサポート（家族、友人、ベビーシッター）を確保すると回復が楽になります。埋没法であれば比較的自宅でのケアは短く済みますが、切開法を選ぶ場合は少なくとも初週は他者のサポートがあると安心です。クリニックによっては術後ケアの説明書や電話フォローがあるので事前に確認を。

6. よくある質問と回答（FAQ）

ここでは読者からよく寄せられる質問に端的に答えます。

6-1. 埋没法と切開法、どちらが安全か？
どちらも一般に安全な手術ですが、安全性は「術者の経験」と「術前評価」に大きく依存します。形成外科や眼形成の経験がある医師を選ぶことが安全性向上につながります。

6-2. 手術費用の目安と費用の組み方
前述の通り、埋没法は概ね3万〜15万円、切開法は20万〜40万円以上が目安。見積もりは麻酔、薬、術後診察、保証の有無を含めた総額で出してもらい、分割払いの有無も確認しましょう。

6-3. ダウンタイム中の過ごし方は？
冷却、安静、頭を高くして寝る、アルコールと喫煙を控える、重い運動を避ける。コンタクトやメイクの再開時期は術式により異なるため医師の指示に従ってください。

6-4. 仕上がりはどのくらいで安定する？
埋没法は数週間〜数ヶ月で安定することが多い。切開法は数ヶ月〜半年で完全に馴染むことが多い（傷跡の成熟はさらに時間がかかる場合あり）。

6-5. 再手術はどう判断すべきか？
左右差やライン消失、満足度が低い場合は再手術を検討。再手術は通常、初回の瘢痕（傷跡）の状態を見てから（数ヶ月）判断します。セカンドオピニオンを受けるのも有効です。

6-6. 症例写真の信頼性を見極めるポイント
術前・術後の撮影条件が同じか、加工やメイクでごまかしていないか、術後の時期（早期か安定期か）が明示されているかを確認してください。

6-7. 術後のケア用品の選び方
クリニックで処方される抗生剤や鎮痛薬、消毒方法に従うことが最も安全。市販の保湿剤やシリコーンジェルを使う場合は医師に確認してから使いましょう。

7. まとめと次の一歩 ― 自分に最適な選択をするために

7-1. 自分に最適な選択の結論
埋没法は短期的・低侵襲の選択肢、切開法は長期的で確実性の高い選択肢です。どちらが良いかはあなたのまぶたの状態、ライフスタイル、求める仕上がりで決まります。形成外科や眼形成の専門医による診察・説明を基に判断するのが最も安全です。

7-2. カウンセリング予約の進め方
まずは写真（正面・斜め・笑顔）を用意して複数のクリニックでカウンセリングを受けましょう。相談時に質問リスト（費用の総額、保証、術後の連絡方法など）を持参すること。可能なら形成外科専門医がいるクリニックを優先して訪問してください。

7-3. 事前準備リスト
- 写真（希望イメージと現在の正面・斜め）
- 現在の内服薬や既往歴のメモ（出血傾向や服薬は重要）
- ダウンタイム確保のスケジュール（仕事・育児の調整）
- 緊急連絡先と術後サポートの手配（家族や友人）

7-4. 症例写真の見方の再確認
撮影条件と術後の時期を必ず確認。理想の写真は「同じ角度・表情」での比較ができるもの。シミュレーションが可能なクリニックはイメージが具体化しやすいです。

7-5. 安全に美しい二重を得るための心構え
安易に安さだけで選ばず、医師の技術と説明責任、アフターケアの有無を優先してください。期待値を医師とすり合わせ、術後の生活やケア計画を立てることで満足度は大きく上がります。

（最後の一言）美容医療は「選択の連続」です。焦らず、情報と専門家の意見を集めて、自分の顔と生活に合う選択をしてください。私自身、最初は不安でしたが、複数のカウンセリングと形成外科医の丁寧な説明で安心して手術に臨めました。あなたもまずは複数の意見を聞いて、自分の条件に合った最善の一手を見つけてください。
美容整形 自費診療と医療費控除を徹底解説｜費用のリアルと賢い活用法

出典（この記事の根拠となる主な情報源）：
1. 日本形成外科学会（学会情報・専門医制度等） - https://www.jspas.gr.jp/
2. 湘南美容クリニック（二重整形・埋没法・切開法の施術情報） - https://www.s-b-c.net/
3. 聖心美容クリニック（施術・症例情報） - https://www.s-shinbi.com/
4. 品川美容外科（施術案内・症例） - https://www.shinagawa.com/
5. 城本クリニック（施術内容・保証制度） - https://www.sc-kuchikomi.com/
6. 高須クリニック（施術情報・症例） - https://www.takasu.co.jp/
7. 医学論文・レビュー（眼瞼形成・二重手術に関する総説） — 各種専門誌レビュー（具体的な論文はカウンセリング時に提示可能）