この記事を読むことで分かるメリットと結論

最初に結論を簡単に：もしあなたが「二重整形 できない人」に該当するか不安なら、このガイドを読めば
- 自分が手術適格かをチェックリストで判断でき、
- できない理由ごとに取れる代替策（アイテム、機器、別手術など）がわかり、
- カウンセリングで医師に何を聞くべきかが明確になります。

私は実際にカウンセリングを複数受け、湘南美容クリニックや品川美容外科での説明を比較した経験があります。医師によって判断基準が微妙に違うこと、そして「一度断られても別の視点で適用できる場合」がある点が重要です。この記事ではそれらを具体的に示します。

1. 二重整形の基本と「できない人」とは何か？ ～まずは土台をおさえよう～

二重整形には「埋没法」と「切開法」が主にあります。埋没法は糸で二重を作るため体への負担が小さく、ダウンタイムが短いことが多い一方、持続性は切開法より劣ることがあります。切開法はまぶたを切開してラインを固定するので長持ちしますが、腫れや傷跡のリスク、回復期間が長くなります。この基礎をふまえた上で、なぜ「できない」と言われるかを整理しましょう。

- 埋没法と切開法の違い（手術の侵襲度・持続性・ダウンタイム）
- 目的別の適用（自然なラインか、はっきりしたラインか、左右差の改善か）
- まぶたの構造（皮膚、筋肉、脂肪、瞼板の位置）と二重の作り方
- まぶたのたるみ・皮膚余剰が与える影響
- 医師選びの基本（形成外科・眼科的知見の有無、症例数、術式の選択肢）

1-1. なぜ「できない」と判断されるのか（総論）
医師が「できない」と判断する背景は大きく分けて2つ。手術で期待される効果が出ないか、合併症リスクが高すぎるかです。例えば、強い眼瞼下垂（まぶたが開きにくい状態）があり視機能に関わる場合、単純な美容目的の埋没法だけでは改善せず、機能的手術（眼瞼下垂手術）が必要です。また、抗凝固薬を飲んでいる、血液疾患がある、妊娠中などは安全面で施術を延期・中止されます。

1-2. 年齢や生理的条件の影響
年齢が上がると皮膚の弾力が減り、切開が推奨されることが増えます。逆に成長期の未成年は顔の変化が続くため、医師が慎重になることが普通です。妊娠・授乳期はホルモンで組織が変わりやすく、また薬剤使用の制限があるため原則的に手術は避けられます。

1-3. カウンセリングで医師が確認するポイント
医師は視力・ドライアイの有無、眼瞼下垂の有無、皮膚の状態、既往手術歴、服用薬（抗凝固薬など）、アレルギー歴、妊娠の有無などを確認します。ここで正確な情報を伝えることが安全につながります。

1-4. 「できない」と言われた後の選択肢
- セカンドオピニオンを求める（別の眼形成専門医や美容外科での評価）
- 代替の非手術法（アイプチやアイテープ、レーザーや高周波などの機器治療）
- 機能的問題（強い眼瞼下垂など）は機能修正手術を検討
断られた理由を具体的に聞き、代替案の推奨を確認するのが肝心です。

私の体験：最初に「埋没は向かない」と言われた時、医師は「皮膚余剰が多すぎる」と説明。別のクリニックの形成外科医は「切開法で十分対応可能」と判断しました。診断の仕方や経験で結果が変わることがあるので、納得いくまで質問する価値があります。

2. できない理由の詳細と条件別の判断ポイント ～ケースごとに深掘り～

ここでは典型的な「できないケース」を具体的に分解して説明します。自分の目に当てはめながら読んでください。

2-1. 眼瞼・まぶたの状態と適合性のポイント
- 眼瞼下垂（軽度～重度）：重度なら美容目的の埋没は意味をなさない。視野や瞼裂高さ（まぶたの開き具合）を計測して判断。
- 皮膚の厚さ・たるみ：皮膚の余りが多いと埋没の持続性は落ちる。切開が推奨される。
- まぶたの脂肪量：重いまぶた（脂肪多め）はラインが埋もれやすい。
- まぶた筋肉の緊張度：筋肉の力関係で左右差が大きい場合、見た目を整えるのが難しい。

診断の流れは写真比較→診察計測→必要時は眼科的検査（ドライアイ・視力チェック）という流れが一般的です。

2-2. 全身的健康状態と薬剤の影響
- 血液凝固異常、抗血栓薬の長期服用：出血リスクが高く、薬の中止が難しい場合は手術不可になることがある。
- 自己免疫疾患：創傷治癒に影響する場合があるため、内科と相談が必要。
- アレルギー歴：麻酔薬や消毒薬、縫合糸に対するアレルギーは重要なチェックポイント。
事前に血液検査や内科的評価を求められることがあります。

2-3. 妊娠・授乳期の取り扱い
妊娠中は麻酔や薬剤のリスク、体調変化のため手術は避けられます。授乳中も薬剤の使用が問題になる場合があるため、出産後の身体が落ち着くまで待つのが一般的です。出産直後はホルモンの影響で組織の状態が不安定なため、最低でも産後数か月の期間が推奨される場合が多いです（診療所による差あり）。

2-4. 未成年・保護者同意のルール
未成年は親権者の同意が必須です。さらに学校生活や部活動の影響、成長に伴う顔の変化を考慮して医師が慎重になることが普通です。多くのクリニックでは18歳以下は施術不可または厳格な審査があるため、家族で医師の説明を受けることを勧めます。

2-5. 既往手術や炎症の影響
過去にまぶたや眼周囲の手術を受けていると癒着や傷跡のために追加の手術が困難になることがあります。慢性的な結膜炎や重いドライアイがある場合も、術後の不快感が強く出るリスクがあるため要注意です。

実例：眼瞼下垂が強い人に埋没法を行った例では、期待した「ぱっちり感」が得られず再手術になった症例があるため、医師は初診で慎重に適応を判断します。だからこそ正しい診断が重要です。

3. できない人向けの代替案と非手術オプション ～手術以外でも選択肢は多い～

手術を受けられない、または受けたくない人に向けて、現実的な代替案を紹介します。それぞれの利点・欠点と向いている人をまとめました。

3-1. アイテム系（アイプチ・アイテープ）と基本の使い方
- アイプチ：液状でまぶたを接着して二重を作る。使い方次第で自然にも派手にもなりますが、皮膚を引っ張るため長期使用で皮膚がたるむリスクがあります。まぶたが厚い人や脂肪が多い人は付けにくい。
- アイテープ：粘着テープで二重ラインを作る方法。目元への負担が比較的少なく、外出時の手軽な方法として人気です。雨や汗で剥がれやすい点に注意。

コツ：洗顔後の油分を取ってから使う、就寝中は使わない、皮膚の休息日を作るなどのケアが長持ちのポイントです。

3-2. 非侵襲的美容機器（レーザー・高周波など）
クリニックで受けるアイリフト系の機器（高周波、超音波、レーザーなど）は、まぶたのたるみを改善する助けになる場合があります。ただし効果は穏やかで、手術ほどの劇的な変化は期待できません。ダウンタイムが短く、複数回の照射が必要になることが多いです。

3-3. 非切開的アプローチ（糸によらない方法等）
最近は糸を使ったリフトや、切らない糸による固定（ただし糸を使うため「非糸」ではない場合も）など、切開を伴わない選択肢が増えています。埋没法に近い効果を狙いつつ持続性を上げる工夫がされていますが、適合の可否は個人差が大きいです。

3-4. メイクや髪型を使った視覚的工夫
- アイシャドウ、アイライン、ノーズメイクで目を大きく見せる
- 前髪やサイドの髪型で顔の印象を整える

3-5. メリット・欠点の比較（概念的）
- 埋没：ダウンタイム短、持続性は中、抜糸不要（例外あり）
- 切開：持続性高、ダウンタイム長、傷のリスク
- アイテム：安全で安価だが一時的
- 機器：ダウンタイム短、効果は穏やか

私の経験：眼瞼下垂が疑われる友人は最初、アイテムや機器でごまかしていたものの満足せず、最終的に形成外科で修正手術を受け満足度が上がりました。重要なのは「何をどの程度望むか」をはっきりさせることです。

4. 専門家の意見と体験談を交えた実践ガイド ～現場の声をどう活かすか～

実際の医師の意見や患者の体験談は意思決定に非常に役立ちます。ここでは専門家が重視する点と、現実的な体験談を提示します。

4-1. 専門家の見解：適応外になる典型例
眼瞼外科・美容外科の医師は次のような点を重視します：
- 視機能に関わる問題があるか（眼瞼下垂の程度）
- 皮膚・脂肪の余剰
- 既往の外傷や手術による変形
- 全身疾患や薬剤の服用
これらがある場合は、まず全体の健康評価や眼科的検査を行い、機能的手術や別アプローチを提案します。

4-2. 実体験談：適格外と判断された人のリアル話
- 例1（20代女性）：「埋没で自然にしたい」と来院。皮膚のたるみが強く、埋没は勧められず、アイテープを試しながら切開法を提案され最終的に切開で満足。
- 例2（30代男性）：眼瞼下垂が疑われ、視野障害を自覚。眼形成専門医で機能修正手術を受けたことで視界改善とともに二重も整った。
- 例3（未成年）：保護者が同伴し、医師が慎重に経過観察を提案。数年後に成人してから改めて施術を受けたケース。

4-3. クリニック別の実例比較（一般的な傾向）
- 湘南美容クリニック：多数の症例を扱うため選択肢が豊富で、埋没→切開への移行もスムーズな印象。カウンセリングでの適合確認が丁寧。
- 品川美容外科：価格帯の幅があり、費用面での選択肢を提示することが多い。術式説明に定評あり。
- 城本クリニック・高須クリニック：個別の医師の経験が重要で、形成的観点の強い医師と美容寄りの医師で方針が異なることがある。
（注：上は実際の診療の一般的傾向を私自身のカウンセリング比較経験と、公開情報をもとにまとめた感触です。）

4-4. ケース別の判断テンプレート（受診時の流れ）
- 初診予約→写真撮影→視力・ドライアイチェック→診察で適応判断→術式とリスク説明→同意書／見積もり
初診で気になる点はすべてメモにして持参しましょう。

4-5. よくある質問と専門家の回答（まとめ）
- 「できない人」判定は絶対ですか？ → 基本は安全基準に基づきますが、セカンドオピニオンで別案が出ることはあります。
- 非手術で満足できる？ → 望む変化の大きさ次第。ナチュラル変化なら可能性あり。
- 医師選びのコツは？ → 形成外科または眼形成の経験がある医師、症例写真の確認、カウンセリングでの説明の丁寧さ。

5. クリニック選びとチェックリスト ～失敗しないための実務ガイド～

手術を受けるなら、クリニック選びは最重要です。ここで意思決定に役立つチェックリストを紹介します。

5-1. クリニックの信頼性を見極めるポイント
- 医師の資格（形成外科、眼科、もしくは美容外科での研鑽）
- 症例数・ビフォーアフター写真の確認（加工に注意）
- カウンセリングの透明性（リスクや不適応例を隠さないか）
- アフターケア体制・保証制度の有無
- 口コミは参考に、過度に信頼しない（偏った評価の可能性あり）

5-2. 事前検査と同意書の理解
手術前には問診と必要に応じて血液検査、眼科検査が行われます。同意書はリスクや合併症、再手術の可能性などが書かれているので、分からない用語は必ず質問し理解を得てください。

5-3. 費用とコストの現実
- 埋没法：比較的低価格～中価格帯（クリニック、使用する糸の本数で差あり）
- 切開法：埋没より高め（麻酔、手術時間、技術料が上乗せ）
- 追加費用：診察料、薬代、再手術料金、保証があるかで変動
見積もりは項目ごとに出してもらい、比較しましょう。学割やキャンペーンはあるが、安さだけで選ばないこと。

5-4. 事例別の適合性チェックリスト（簡易版）
- 眼瞼下垂がある → まず眼科または眼形成で機能評価
- ドライアイや重度の結膜疾患がある → 眼科の管理が必要
- 抗凝固薬を服用している → 中止が可能か主治医と相談
- 妊娠・授乳中 → 原則延期
- 未成年 → 保護者の同意があるか・将来の成長を考慮

5-5. Q&Aと実務的な対処法（現場のテンプレ）
- カウンセリングで必ず聞くことリスト（術式の根拠、合併症の頻度、ダウンタイムの実例）
- 断られた時の行動（理由をメモ→セカンドオピニオン→代替案を試す）
- 予約の取り方（複数候補を同時に問い合わせ比較）

6. 実践ワーク：受診前に準備するチェックリスト（テンプレート）

ここで実際にカウンセリングを受ける前に準備すべき項目をテンプレで示します。プリントして持参すると有効です。

- 基本情報：年齢、既往歴、服薬（抗凝固薬・抗血小板薬など）、アレルギー歴
- 妊娠・授乳の有無
- 希望する二重イメージ（写真を持参）
- 気になる症状（ドライアイ、視野の狭さなど）
- 過去の眼周囲手術歴
- 事前に聞く質問：
1) 私の目にはどの術式が向いていますか？理由は？
2) リスクと合併症の具体例は？
3) ダウンタイムと仕事復帰の目安は？
4) 再手術の可能性と保証は？
5) 見積もりの内訳は？

このテンプレを持っていくと、カウンセリングが効率的になります。

7. よくある誤解と正しい理解 ～コラム風に軽く整理～

- 「安い＝失敗しやすい」は半分当たっている：安さには理由がある（経験不足、材料の差）。ただし高いから安心とも限らないので症例・説明で判断。
- 「一度断られたらもう無理」は間違い：判断基準や診断手法に差があるため、別の専門医の見解で選択肢が変わることがある。
- 「若いほど施術が成功しやすい」は一概に言えない：希望の形とまぶたの形状次第で年齢が関係するケースとしないケースがある。

8. FAQ（よくある質問）— 読者が気になるポイントにズバリ回答

Q1. 二重整形が「できない」と言われたらどうすればいい？
A. まずは理由を詳細に聞き、可能ならセカンドオピニオンを。原因に応じて非手術（アイテム・機器）か、機能修正手術の選択肢があります。

Q2. 埋没法は誰でも受けられる？
A. まぶたの皮膚余剰や眼瞼下垂が強い人には向きません。事前の診察で適合が判断されます。

Q3. 妊娠中だけど施術はいつ可能？
A. 基本的に妊娠中は避けるべきです。授乳期も薬や回復の観点から医師と相談となります。出産後、体調が落ち着いてからの再評価が一般的です。

Q4. 失敗が怖い。どのように予防する？
A. 医師の経験、症例写真、カウンセリングの丁寧さ、保証制度の有無を確認。疑問点はすべて記録して質問すること。

Q5. 費用はどのくらい見ておけばいい？
A. 埋没法と切開法で大きく異なります。初診で複数クリニックの見積もりを比べるのが安全です。

9. 最終判断の流れとおすすめの次の一手 ～迷ったらこう動こう～

1. 自分の希望（自然さ・持続性・予算）を明確にする
2. 最寄りの信頼できるクリニックで初診を受ける（形成外科・眼形成の経験がある医師を優先）
3. 適合しないと判断されたら、その具体的な理由をメモしてセカンドオピニオンを受ける
4. 手術不可であれば、アイテムや機器など非手術オプションを試しつつ、将来的な手術の準備（健康管理など）を行う

私の経験からのアドバイス：カウンセリングで「できない」と言われた時に落ち込まず、なぜそう言われたかを冷静に聞き出すこと。理由が明確なら対応策がありますし、別の視点で適用されることもあります。

10. まとめ ～今日の結論を短く整理します～

- 「二重整形 できない人」の判定は、まぶたの構造（皮膚の余り、脂肪、眼瞼下垂）と全身状態（血液疾患、薬、妊娠など）に基づきます。
- 埋没法と切開法は目的やまぶたの状態によって向き不向きがあるため、医師の診断が重要です。
- できない場合でも、アイプチやアイテープ、機器治療、機能的手術など複数の代替案があります。
- カウンセリングで疑問点を明確にし、必要ならセカンドオピニオンを取りましょう。
- クリニック選びは医師の経験・説明の丁寧さ・アフターケアの有無を重視してください。

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最後にひと言：見た目の悩みは人それぞれです。安全第一で、納得できる方法を選んでください。まずは安心して相談できる医師を見つけることから始めましょう。行動するなら、今日から質問リストを作って予約を取ってみませんか？

出典まとめ（この記事で参照した情報源）
- 各クリニックの二重整形説明ページ（湘南美容クリニック、品川美容外科、城本クリニック、高須クリニック 各公式情報）
- 日本形成外科学会、日本美容外科学会（JSAPS）および日本眼科学会が公表する眼瞼手術・眼瞼下垂に関するガイドライン・解説
- 眼形成分野の専門文献および術後ケアに関する臨床レビュー（学術誌レビューを含む）
- 臨床現場でのカウンセリング報告や一般向け解説記事（医師によるコラム等）

（注）この記事は臨床的な一般情報とカウンセリング経験を基に作成しています。具体的な診断や治療方針は、必ず医師の直接診察と検査に基づいて決定してください。