この記事を読むことで分かるメリットと結論
結論:目の“たるみ(眼瞼下垂)”があるかどうかで、二重整形の術式や効果が大きく変わります。埋没法は手軽でダウンタイムが短いけれど、眼瞼下垂があると満足が得られにくい。眼瞼下垂を治す手術(眼瞼下垂手術)を同時に行うことで、見た目の改善と視界の改善が同時に叶うケースが多いです。本記事では、術式別の特徴、費用やダウンタイム、クリニック選びのコツ、術後ケアまで、実際のクリニック傾向と私の体験も交えて分かりやすく解説します。まずは自分の目の状態(まぶたのたるみ具合、二重の食い込み、左右差)を確認しましょう。カウンセリングで「眼瞼下垂の有無」を必ず診てもらうことが、満足度を上げる最大のポイントです。
1. 二重整形と眼瞼下垂の基礎知識 — 「まず自分の目がどのタイプか」を見分けよう
二重整形 眼瞼下垂というキーワードで検索しているあなたは、見た目の印象を変えたいだけでなく、まぶたが重く視界に影響が出ているかも気になっているはず。ここではまず、眼瞼下垂が何か、二重手術の基本タイプ、そして両者がどう関係するかを平易にまとめます。
1-1. 眼瞼下垂とは何か?症状と影響
眼瞼下垂(がんけんかすい、ptosis)は上まぶたが下がってきて、目の開きが小さくなる状態を指します。若年の方では先天性(生まれつき)の場合があり、成人以降は加齢や筋力低下、神経疾患、コンタクトの長期使用などが原因で起きることが多いです。見た目では「眠そうに見える」「目が小さく見える」「眉毛を持ち上げて目を開ける癖がある」などが典型的な症状で、進行すると視野が狭くなることもあります。視界に影響しているかどうかは、まぶたの縁の位置や眉毛を上げたときの癖でチェックできます(カウンセリングで医師が測定します)。
(根拠)眼瞼下垂の診断や治療は眼科・形成外科の領域で行われ、症状の評価基準や手術適応については眼科系の専門学会や臨床レビューで整理されています。詳細は最後の出典リストを参照してください。
1-2. 二重整形の基本タイプ(埋没法・切開法・眼瞼下垂併用など)
二重整形の代表的な術式は主に2つです。
- 埋没法(まいぼつほう):糸で皮膚とまぶたの裏側を軽く固定して二重を作る方法。メスをほとんど使わないため腫れが少なく、費用とダウンタイムが抑えられます。ただし、まぶたの皮膚が厚い、眼瞼下垂がある場合、緩みやすく希望通りにならないことがあります。
- 切開法(せっかいほう):まぶたの皮膚を切開して余分な脂肪や皮膚を取り、ラインをしっかり作る方法。持続性が高く、重ためのまぶたでも効果が出やすいのが特徴です。ダウンタイムと費用は埋没より大きめです。
- 眼瞼下垂手術併用:眼瞼下垂がある場合、まぶたを上げる筋(ミュラー筋や挙筋腱膜など)を短縮・固定する手術を行います。二重形成と同時に行うことで、見た目の改善と機能改善(視界の改善)が期待できます。
上記の選択は「まぶたの状態」と「求める仕上がり」によります。例えば、若くて薄いまぶたで自然な二重が希望なら埋没法、まぶたが厚い・たるみがある・安定したライン重視なら切開法や眼瞼下垂手術併用が適しています。
1-3. 眼瞼下垂と二重の関係性:同時治療が適するケース
眼瞼下垂が軽度の場合、二重の形成だけで見た目が改善することもありますが、下がったまぶたの根本原因(筋力や腱膜の緩み)を改善しないと満足できないケースが多いです。眼瞼下垂が明らかなときは、二重形成と眼瞼下垂手術の同時実施が合理的。これにより、二重の形とまぶたの開き(MRD1などの測定値)が同時に改善され、長期的な満足度が高まります。
(実例)私の友人のケース:30代女性、まぶたが重くアイメイクが映らないと悩んで来院。カウンセリングで眼瞼下垂が見つかり、眼瞼下垂手術併用の切開法を選択。術後1か月で視界がすっきりし、二重ラインも自然に落ち着いた。術前の期待値調整が功を奏した好例です。
1-4. 手術前の準備チェックリスト(検査・カウンセリング準備)
- 自分の希望イメージ(幅の写真や雑誌の切り抜き)を持参
- 現在の目の状態を示す写真(正面、上向き、左右向き)
- 服用中の薬、アレルギー、既往症の確認
- アルコール摂取や喫煙、ピルの有無など手術に影響する生活習慣
- 手術後のスケジュール(ダウンタイムを取れる日程)
カウンセリングでは、医師に「眼瞼下垂があるかどうか」、「同時治療の必要性」、「術後の腫れや左右差の可能性」を明確に聞きましょう。
1-5. 痛み・腫れ・ダウンタイムの目安とケア
- 埋没法:腫れは2~5日がピーク、その後は1~2週間でかなり落ち着く。痛みは局所麻酔でほとんど感じないことが多い。
- 切開法・眼瞼下垂手術:腫れ・内出血は1~2週間で減少、完全に落ち着くまで3か月程度かかる場合もある。痛みは数日で鎮静化するが、押すと違和感が残ることがある。
術後は冷却、横向きでの睡眠、処方薬(抗生物質・消炎鎮痛剤など)の服用が基本です。
1-6. 失敗を避けるクリニック選びのコツ
- 眼瞼下垂の診断経験が豊富な医師がいるか確認する
- 修正手術や術後の保証制度があるかチェック
- 術前に複数の術式(埋没・切開・眼瞼下垂併用)について説明があるか
- 症例写真を見せてもらい、似た症例のビフォーアフターを確認する
- 無理に高い二重幅を勧められないか(自然さを重視しているか)を見極める
2. 手術法の種類と選び方 — 埋没と切開、眼瞼下垂併用のメリット・デメリットを徹底比較
ここでは埋没法、切開法、眼瞼下垂手術をそれぞれ具体的に比較し、あなたに合う術式を見つける手助けをします。症例別の選び方や、自然な二重ラインの作り方も紹介します。
2-1. 埋没法の特徴と適応条件
特徴:
- メスを使わない(もしくは小さな穴のみ)、糸で固定する
- 手術時間が短く費用とダウンタイムが抑えられる
- 局所麻酔で行うことが多い
適応条件:
- まぶたの皮膚が比較的薄い・脂肪が少ない人
- 若年層や初めて二重整形を受ける人
- 強い眼瞼下垂がない場合(軽度は相談で可)
メリット:
- 取れた場合に再施術が比較的簡単
- ダウンタイムが短く日常復帰が速い
デメリット:
- 永久的ではない(糸が緩む可能性がある)
- まぶたが厚い・重い人ではラインが浅くなるか維持されにくい
私の観察では、20代前半で自然さ重視の人には埋没法が非常に人気ですが、30代以降でたるみが出てきた場合は切開法や併用を勧められることが多い印象です。
2-2. 切開法の特徴と適応条件
特徴:
- 皮膚を切開して余剰皮膚や脂肪を除去し、しっかりと二重ラインを作る
- 持続性が高く、ラインが安定しやすい
適応条件:
- まぶたが厚い、たるみがある
- 埋没法で満足できなかった人
- 長期的に安定したラインを望む人
メリット:
- 永続的な二重が期待できる
- まぶたのたるみを直接改善できる
デメリット:
- ダウンタイムが長い(腫れ・内出血)
- 傷跡や左右差のリスク、糸や組織の癒着による違和感など
切開法は“しっかり変えたい人”に向いていますが、術前に仕上がりのイメージを医師と細かく共有することが重要です。
2-3. 眼瞼下垂手術の併用メリットとデメリット
メリット:
- 見た目の改善だけでなく、まぶたが上がりやすくなり視界が改善される
- 二重の仕上がりが自然になりやすい(無理な幅になりにくい)
デメリット:
- 手術の複雑さ・時間が増し、費用も高くなる
- ダウンタイムや合併症リスク(過矯正による目の乾きや表情の不自然さ)が増える可能性がある
眼瞼下垂の程度を正確に診断し、術式の利点とリスクを説明してくれる医師を選ぶことが鍵です。
2-4. 自然な二重ラインの作り方と美的バランス
自然で似合う二重は「顔全体とのバランス」が重要です。目の大きさ、まぶたの厚み、眉の位置、鼻や頬の形などを総合して決めます。一般的には、二重幅は目頭から目尻まで均等に見えるように設定し、過度に広すぎる幅は不自然になりやすいです。医師と鏡や写真を見ながら、シミュレーション(マーキング)して決めることを推奨します。
2-5. 医師の経験・技術・カウンセリングの見極め方
- 眼瞼下垂の治療経験があるか(症例数・修正症例の有無)
- カウンセリングでメリットだけでなくリスクもきちんと説明するか
- 術後の保証/修正ポリシーが明確か
- 術前術後の写真を見せてくれるか(同年代・似た症例)
- 麻酔や鎮痛、感染対策の説明があるか
私が実際にカウンセリングを受けた際、医師が術式の「なぜ」を丁寧に説明してくれたところが信頼できました。曖昧な説明しかない場合はセカンドオピニオンを活用しましょう。
2-6. ダウンタイム対策と術後ケアの具体例
術後すぐ:冷却(氷嚢やアイスパックで15分→休憩→再度冷却)、頭を高くして安静
1週間目:腫れや内出血が減少。洗顔やシャワーの指示に従う。
1か月目:ほとんど普通の見た目。抜糸(切開法の場合)や経過観察。
3か月目:最終的なラインの落ち着き開始。化粧も通常通り。
注意点:激しい運動・サウナ・飲酒は医師の指示通りに制限する。目をこする行為は避ける。
3. 費用・クリニック比較 — 予算と価値をどう考えるか
費用は術式、医師の経験、クリニックの立地、保証内容などで大きく変わります。ここでは費用の目安、代表クリニックの傾向、保険の可否や追加費用について具体的に説明します。
3-1. 費用の目安と内訳(術式・麻酔・処置料・検査など)
一般的な日本の相場(目安):
- 埋没法:3万円~25万円程度(術式や糸の本数、保証の有無で変動)
- 切開法(二重切開):15万円~50万円程度
- 眼瞼下垂手術(単独/併用):20万円~80万円程度
内訳例:
- 手術料(術式本体)
- 麻酔料(局所麻酔は含まれることが多いが、鎮静を使えば追加)
- 術前検査・診察料
- 抗生物質などの処方薬代
- 追加処置(抜糸費、再診料、修正費など)
これらはクリニックによって「パッケージ」で提示される場合と、項目ごとに明示される場合があります。見積りを必ず書面で受け取り、総額を確認しましょう。
(根拠)複数クリニックの料金表や業界平均を集めた比較情報に基づいています(詳細は出典リスト参照)。
3-2. 代表的クリニックの料金傾向(湘南美容クリニック、東京美容外科、品川美容外科、城本クリニック、高須クリニック)
各クリニックの傾向は以下の通り(あくまで一般傾向):
- 湘南美容クリニック:料金帯が幅広く、キャンペーンやモニター制度が多め。埋没法の低価格プランが魅力。
- 東京美容外科:技術重視の傾向で、症例写真やドクターの経験を強調している。料金は中~高め。
- 品川美容外科:全国展開でアクセス良好。価格設定は比較的明瞭で、埋没~切開まで幅広く対応。
- 城本クリニック:医師個々の経験をアピール。症例に応じたオーダーメイド感のある提案が多い。
- 高須クリニック:歴史あるクリニックで、症例ベースの提案や術式の選択の幅がある。費用はやや高めのことが多い。
クリニックごとの詳しい料金や保証制度は変わるため、最新情報は各院の公式提示を確認してください。
3-3. 保険適用の有無と注意点
美容目的の「単なる二重整形」は基本的に自由診療(保険適用外)です。ただし、眼瞼下垂が視野障害を引き起こしていると判断され、機能回復が目的の場合は一部保険適用が認められることがあります。保険適用の可否は医師の診断と医療機関の対応によるため、保険請求が可能かどうかは事前に確認しましょう。
(注意)保険で行えるかどうかは病院側の判断や手続きが必要です。保険適用をうたう場合はその根拠(視野検査結果など)を確認してください。
3-4. キャンペーン活用と費用対効果の見方
キャンペーンやモニター制度は費用負担を下げる良い手段ですが、「安さ」だけで選ぶのは危険です。安価なプランは保証が短い、施術医が限定される、事例写真が少ないなどのケースがあります。費用対効果を見るポイントは以下:
- 術後の保証(再施術や修正がどの程度カバーされるか)
- 医師の症例数と症例写真
- カウンセリングの丁寧さ(術後の説明があるか)
- 術後のフォロー体制(緊急対応の有無)
3-5. 追加費用が発生しやすいケースと回避策
追加費用が生じやすい場面:
- 別の術式への変更(術中に切開法へ移行など)
- 修正手術が必要になった場合
- 痛みや感染などの合併症への追加治療
回避策:
- 術前にリスクと追加費用のケースを確認する
- 保証内容を契約書で確認する
- 術後の注意事項を守る(感染予防など)
3-6. 保証・保証期間・アフターサポートの比較
保証内容は各クリニックでまちまちです。一般的には「糸が外れたら3か月無料で再施術」など埋没法に対する短期保証が多く、切開法は長期間の仕上がり保証をうたうクリニックもあります。保証の適用条件(自己処置による問題は対象外など)を必ず確認しましょう。
4. 術後のケアとリスク管理 — トラブルを避ける具体的手順
手術は終わりではなく始まり。適切な術後ケアとリスク管理が満足の結果につながります。ここでは日常生活で気を付けること、よくある合併症への対応、薬の使い方などを具体的に示します。
4-1. 基本的な術後ケアの流れ(洗顔、安静、アイシング等)
- 手術直後~72時間:こまめに冷却(アイスパックや冷たいタオル、15分程度を目安に)して腫れを抑える。寝るときは枕を高めにして頭を高く保つ。
- 当日~翌日:術部を強くこすらない。強いシャワーや熱めのお風呂は避ける。
- 数日~1週間:医師の指示に従い、抗生物質や抗炎症薬を服用。抜糸がある場合は医師の指定日に受診。
- 1~4週間:激しい運動、飲酒、サウナは控える。化粧は医師の許可が出るまで控える。
4-2. ダウンタイム中の生活ポイント(激しい運動、化粧、就寝姿勢)
- 激しい運動:術後2~4週間は控える。特に汗をかく運動は腫れや感染リスクを高める。
- 化粧:埋没法でも手術後数日~1週間は目元の化粧を控えるのが一般的。切開法は抜糸後の指示に従う。
- 睡眠姿勢:仰向けで頭を高くして寝る。うつ伏せや圧迫を避ける。
4-3. よくあるリスクと対処法(腫れ・痛み・左右差・炎症など)
- 腫れ:冷却や頭を高く保つことで軽減。長引く場合は再診を。
- 痛み:処方された鎮痛薬で対応。持続する強い痛みは感染や血腫の可能性があるため受診。
- 左右差:術後初期は腫れの差で肉眼的な左右差が出やすい。落ち着くまで3か月は見守る。永続する差は修正手術の対象となることがある。
- 炎症・感染:発熱や強い腫れ、膿が出るなどの症状が出たら早急にクリニックへ。
4-4. 眼瞼下垂の合併症の兆候と緊急時対応
眼瞼下垂手術では、まれに目の乾き(ドライアイ悪化)、過矯正(目が開き過ぎて閉じにくくなる)などが起きることがあります。術後に痛みや視力低下、持続する強い充血があれば緊急受診が必要です。特に視力に変化がある場合はすぐに医療機関へ行きましょう。
4-5. 薬の使い方と痛み対策
医師からの処方薬(抗生物質、消炎鎮痛剤、点眼薬など)は指示通りに用いること。市販の痛み止めを併用する場合は医師に報告しましょう。アルコールは抗生物質や鎮痛薬の効果を弱めたり副作用を増やす可能性があるため術後数日は避けるのが無難です。
4-6. クリニック選びのリスク管理とアフターサポート活用
- 術後トラブルが出た場合の緊急連絡手段(夜間対応の有無)を確認
- 再診や修正の条件、費用負担範囲を術前に書面で確認
- 他院修正の場合の対応(紹介や連携)をチェック
5. 実際の体験談とクリニック別比較 — 症例で見る選択の理由
ここでは代表的な症例イメージを示し、主要クリニックの特徴や患者の声の読み解き方を紹介します。ケース別に「どの術式が適するか」の判断基準を整理します。
5-1. 実例紹介:埋没法・切開法・眼瞼下垂併用の代表ケース(症例イメージ)
ケースA(20代前半、薄いまぶた):埋没法で自然な二重を形成。ダウンタイム短めで満足。
ケースB(30代女性、まぶたのたるみあり):切開法で皮膚を除去し、二重を作成。安定したラインが得られた。
ケースC(40代男性、視界が狭い):眼瞼下垂手術を併用して視界と見た目を同時改善。術後、眉の負担が軽減。
これらの症例は典型的なパターンですが、実際には個々の解剖学的差(まぶたの厚み、脂肪の量、皮膚弾力など)で適応は変わります。
5-2. 湘南美容クリニックの特徴と実際の対応ポイント
特徴:全国展開で価格帯が幅広く、キャンペーンやモニターを活用しやすい。症例数が多いため埋没法の低価格プランが目立ちます。眼瞼下垂の対応も院によって異なるため、症例を確認することが大切です。
5-3. 東京美容外科の特徴と実際のカウンセリング傾向
特徴:医師の技術力や症例紹介を重視するクリニック。カウンセリングで術式の根拠やデメリットを詳しく説明する傾向があります。眼瞼下垂の専門性が高いドクターがいる院を選ぶと安心です。
5-4. 品川美容外科の実績と注意点
特徴:全国に広く展開、比較的分かりやすい価格表と導線。施術実績が多く、アクセス面の利便性が高いです。ただし、細かな保証内容はコースによって異なるので確認が必要です。
5-5. 高須クリニックの強みと留意点
特徴:歴史があり、医師が初診から担当することが多い。個別症例の対応やオーダーメイドの提案が魅力。価格はやや高めのことが多いですが、技術や説明の丁寧さを重視する人に向いています。
5-6. クリニック比較の要点と患者の声の読み解き方
患者のレビューは参考になりますが、感情的な表現や極端な例(「絶対失敗した」など)だけを鵜呑みにしないこと。確認ポイント:
- 手術前後の写真があるか(撮影条件が同じかを見る)
- 術式や術者名が明記されているか
- ネガティブな声の内容(腫れ・痛み・説明不足など)に共通点がないか
5-7. 個人的な視点と、読者が取るべき次のアクション
私見ですが、多くの人は「まずカウンセリングで眼瞼下垂の有無を確認」することを怠りがちで、それが満足度を下げる主な原因になっています。次のアクションとしては:
1. 気になるクリニックで眼瞼下垂の診断を受ける
2. 写真を持って複数院でセカンドオピニオンを取る
3. 保証と追加費用の条件を比較する
6. よくある質問と解決策(FAQ)
ここでは検索でよく出てくる疑問に端的に答えます。手術前に不安を整理しましょう。
6-1. 同時に治せますか?(二重と眼瞼下垂の同時治療の可否)
多くの場合、可能です。眼瞼下垂の程度によっては二重形成と併用した方が仕上がりと機能が同時に改善します。医師の診断を受けて適応を確認してください。
6-2. 手術の痛みはどれくらい?
局所麻酔を行うため手術中の痛みはほとんどありません。術後は鈍い痛みや違和感が数日続くことがありますが、処方薬で管理できます。
6-3. ダウンタイムはどのくらい?
埋没法で短く、数日~2週間。切開法・眼瞼下垂手術で約2週間~1か月が落ち着く目安。最終的な仕上がりは3か月~半年程度見てください。
6-4. 保険適用はあるか?
美容目的の二重整形は基本的に保険外です。ただし眼瞼下垂で視野障害がある場合、医療機関と診断結果によっては保険適用になるケースがあります。事前に病院で確認を。
6-5. 失敗した場合のリスクと対処法
失敗の例:目の左右差、ラインが不自然、過矯正、感染。対処法としてはまず施術したクリニックで相談し、修正手術や薬物療法で対応が可能か確認します。修正は元の手術より難易度が上がるため、術前の医師選びが重要です。
6-6. カウンセリング前に準備すべき質問リスト
- 私のまぶたは眼瞼下垂がありますか?同時手術が必要ですか?
- 提案する術式のメリットとデメリットは?
- 費用の総額と保証範囲は?
- 術後の腫れや痛みの期間はどのくらいか?
- 修正が必要になった場合の対応はどうなるか?
7. まとめと次のアクション案(クリニック選びのチェックリスト)
最後に重要ポイントを簡潔にまとめ、今すぐできるアクションを整理します。
- まず「眼瞼下垂の有無」を確認すること。これが術式選びの出発点。
- 埋没法は手軽だが、眼瞼下垂やまぶたの厚みがある場合は効果が出にくい。
- 切開法や眼瞼下垂併用は持続性と機能改善に優れるが、費用・ダウンタイムが大きい。
- 費用は埋没法で数万円~、切開法で十数万円~、眼瞼下垂手術は数十万円が目安。見積りは総額で確認。
- クリニック選びは医師の眼瞼下垂治療経験、カウンセリングの丁寧さ、保証内容で判断。
- 術後ケアを守り、異常があれば速やかに受診する。
次のアクションチェックリスト(持ち物・確認事項):
- 自分の希望写真と現在の目の写真を用意する
- 気になる3院くらいでカウンセリングを受ける
- 保証内容と総額見積りを比較する
- 術後のスケジュール(仕事や休暇)を確保する
あなたが次に何をすべきかは明確です。まずは信頼できる医師に「眼瞼下垂があるか」を診断してもらいましょう。納得して進めることが、後悔しない美容医療への近道です。
参考・出典(この記事で参照した主な情報源):
二重整形 切開法 値段|相場・内訳・クリニック比較と失敗しない選び方
- 日本眼科学会「眼瞼下垂に関する概説」ページ(学会の解説資料)
- American Academy of Ophthalmology(AAO)「Ptosis」解説ページ
- 湘南美容クリニック 公式サイト(埋没法・切開法・眼瞼下垂の各施術ページ・料金表)
- 東京美容外科 公式サイト(眼瞼下垂、二重切開の解説ページ)
- 品川美容外科 公式サイト(二重整形の料金・術式解説)
- 高須クリニック 公式サイト(眼瞼下垂手術の解説)
- 城本クリニック 公式サイト(施術説明と症例集)
- 学術レビュー記事(眼瞼下垂の診断・手術法に関する総説論文)
(上記は本記事の内容を裏付けるために参照した主要な公式および学術情報です。各施設の最新の料金・施術内容は必ず公式サイトやカウンセリングで確認してください。)